|
Wniosek zawierający:
1) Imię i nazwisko, adres lub nazwę oraz siedzibę inwestora
2) Cel zajęcia pasa drogowego
3) W przypadku prowadzenia robót imię i nazwisko, adres lub nazwę oraz siedzibę wykonawcy
4) Okres zajęcia pasa drogowego
5) Lokalizację oraz powierzchnię zajęcia pasa drogowego
6) Informację o sposobie zabezpieczenie robót
Do wniosku należy dodatkowo załączyć:
1) Plan sytuacyjny zajmowanego odcinka drogi z obrysem zajmowanej powierzchni,
2) Zatwierdzony projekt organizacji ruchu,
3) Kopię decyzji – uzgodnienia warunków technicznych zarządcy drogi tj. Wójta Gminy Gorlice,
4) Kopię pozwolenia na budowę bądź zgłoszenia robót, 5) Pełnomocnictwo (jeśli z wnioskiem nie występuje inwestor) |